أخبار

إرشادات ارتفاع ضغط الدم المنشورة حديثًا: متى يحتاج ارتفاع ضغط الدم إلى علاج؟

إرشادات ارتفاع ضغط الدم المنشورة حديثًا: متى يحتاج ارتفاع ضغط الدم إلى علاج؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

هذه هي الإرشادات الجديدة لارتفاع ضغط الدم

تم تقديم المبادئ التوجيهية الجديدة لعلاج ارتفاع ضغط الدم في مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) في ميونيخ. كانت هذه التوقعات باهتمام كبير حيث تم تعديل قيم الحاجة إلى العلاج في الولايات المتحدة في العام الماضي.

أوروبا لا تحذو حذوها بشأن هذه النقطة. تبقى القيم الحدية بشكل أساسي عند 140/90 مم زئبق - وهذا يتوافق مع التوصيات السابقة. ومع ذلك ، يقبل المرضى الأكبر سناً في بعض الأحيان قيم عتبة أعلى تصل إلى 160 ملم زئبقي "من أجل تجنب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها التي يسببها العلاج الدوائي المكثف" ، كما قال أندريا بودتشيك شفيغوفر ، رئيس جمعية أمراض القلب النمساوية (ÖKG).

في حالات محددة للغاية ، يجب إعطاء الدواء بالفعل في نطاق ضغط الدم الطبيعي في النطاق العلوي (130-139 / 85-89 ملم زئبقي). قال Podczeck-Schweighofer "على وجه التحديد ، عندما يكون هناك خطر مرتفع بشكل خاص على القلب والأوعية الدموية بسبب مرض قلبي وعائي سابق".

الهدف من العلاج لا يزال تخفيض إلى أقل من 140/90 ملم زئبق. مع العلاج جيد التحمل ، يجب استهداف 130 ملم زئبقي كقيمة انقباضية ، وحتى 120 إلى 129 ملم زئبقي للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا. القيم المستهدفة أقل من 120 ملم زئبقي تؤدي إلى نتائج عكسية لجميع مجموعات المرضى لأن المخاطر تفوق الفوائد المحتملة.

أوروبا مقابل الولايات المتحدة الأمريكية

في الولايات المتحدة ، حدث ارتفاع ضغط الدم من 130/80 ملم زئبقي منذ العام الماضي. ومع ذلك ، في المبادئ التوجيهية الأمريكية الجديدة ، فإن المرضى الذين يعانون من ضغط دم أعلى من 130/80 ملم زئبقي سيتم علاجهم بالأدوية فقط إذا كانت لديهم عوامل خطر أخرى. يجب علاج المرضى الآخرين بالإجراءات العامة. يقول Podczeck-Schweighofer: "ولكن حتى مع ذلك ، ووفقًا للمبادئ التوجيهية الأمريكية الجديدة في الولايات المتحدة وحدها ، يحتاج حوالي أربعة ملايين شخص إلى أدوية إضافية لن تكون ضرورية مع عتبة 140/90 مم زئبق".

الجديد في الدليل الأوروبي لضغط الدم الذي تم نشره مؤخرًا هو توصية علاجية في بداية العلاج. وفقًا لذلك ، يجب معالجة غالبية المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في المستقبل باستخدام مادتين مختلفتين منذ البداية. حتى الآن ، يوصى بالبدء بدواء واحد وإضافة دواء ثانٍ أو ثالث فقط عند الحاجة. أعلن رئيس ÖKG "في هذا السياق ، يشير الدليل الجديد إلى أن المنتجات المركبة ، التي تحتوي فيها المواد على قرص ، يجب أن تزيد من الالتزام بالعلاج".

القليل من الملح والمزيد من التمارين

إذا كان لا يمكن تقليل ارتفاع ضغط الدم بشكل كافٍ مع مزيج من ثلاث مواد خافضة للضغط ، فينبغي أيضًا إضافة مدر للبول وفقًا للتوصيات. يضيف Podczeck-Schweighofer: "يوصى أيضًا بإدخال تعديلات على نمط الحياة في إرشادات ESC الجديدة لجميع المرضى الذين يعانون من الضغط العالي". وتشمل هذه الحد من استهلاك الملح ، والأكل الصحي ، والتدريب البدني المنتظم ، والامتناع عن النيكوتين والسعي من أجل الوزن الطبيعي. بالإضافة إلى التوصية السابقة باستهلاك الكحول باعتدال ، هناك الآن ملاحظة صريحة بأن ما يسمى بالغيبوبة أو التسمم هو من المحرمات المطلقة.

فيما يتعلق بموضوع ارتفاع ضغط الدم والسرطان ، وجد أنه يمكن النظر في تعليق مؤقت لعلاج السرطان إذا كان لا يمكن التحكم في قيم ضغط الدم المرتفعة للغاية إلا من خلال العلاج المركب.

كما أن هناك توصية جديدة لارتفاع ضغط الدم ومجهود بدني في الجبال العالية. وفقًا لذلك ، يجب على المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير القيام برحلات على ارتفاع يزيد عن 4000 متر فوق مستوى سطح البحر. الاستغناء.

أخيرًا وليس آخرًا ، يجب لفت الانتباه إلى المخاطر الصحية الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم. على سبيل المثال ، يعد هذا عامل خطر كبير للسكتات الدماغية. كما أنه يزيد من خطر الإصابة بفشل القلب أو الرجفان الأذيني أو الفشل الكلوي أو مرض الانسداد المحيطي أو الخرف مثل الزهايمر. (خ)

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: علاج نهائي لضغط الدم المرتفع (ديسمبر 2022).