أخبار

الطلب في إجازة: لا يلزم التأمين الصحي دفع شفط الدهون


لا يجب أن يدفع أمين الصندوق النقدي: لا يوجد خيال الموافقة على شفط الدهون

إذا لم يقم التأمين الصحي بمعالجة طلب الشخص المؤمن عليه في الوقت المناسب ، فسيتم اعتماده بالفعل. حكمت المحكمة ، ومع ذلك ، يجب ألا يؤدي هذا التنظيم القانوني إلى انتهاك الحقوق. كان الحكم بسبب لأن المرأة أرادت شفط الدهون.

يجب ألا تؤدي اللوائح القانونية الجديدة إلى إساءة استخدام الحقوق

إذا لم يقم المؤمن الصحي بمعالجة الطلب في الوقت المناسب ، فسيتم اعتماده. ومع ذلك ، يجب ألا تؤدي هذه اللائحة القانونية الجديدة إلى إساءة استخدام الحقوق ، وقد قضت المحكمة الاجتماعية لولاية ساكسونيا السفلى - بريمن الآن في حكم نشر يوم الاثنين. في الحالة التي تم التفاوض عليها ، أبلغت Techniker Krankenasse (TK) امرأة تبلغ من العمر 53 عامًا من Osterholz (ساكسونيا السفلى) بأنها لم تكن تدفع مقابل شفط الدهون ، حيث لم تكن هذه طريقة علاج معتمدة.

رواسب الدهون في الذراعين والساقين

كما كتبت المحكمة في بيان ، عانت المرأة من زيادة رواسب الدهون في ذراعيها وساقيها لسنوات عديدة. يبلغ وزنها 1.68 مترًا ، ويبلغ وزنها 87.5 كيلو جرامًا.

بعد أن أبلغت شركة التأمين الصحي في إجراء معارض مستمر بأن شفط الدهون (شفط الدهون) ليست طريقة علاج معتمدة وبالتالي لم يتم دفع ثمنها ، قدمت المرأة طلبًا ثانيًا.

ولكن هذه المرة خلال رحلة عطلة في جزيرة جيرسي / بريطانيا العظمى في القنصلية الفخرية الألمانية لإرسالها إلى السجل النقدي.

بعد بضعة أسابيع ، قدمت طلبًا عاجلاً إلى المحكمة. بسبب "التطور المخيفة" للمرض ، يجب الآن إجراء عملية شفط الدهون بسرعة كبيرة.

في طلبها الثاني ، لم تتلق أي تعليقات خلال فترة المعالجة ، لذلك ، في رأيها ، حدث خيال الموافقة.

متطلبات إجراء صريح

ومع ذلك ، لم تستطع LSG الموافقة على الرأي القانوني لمقدم الطلب.

كما ورد في البلاغ ، فإن الشروط المسبقة لإجراء عاجل هي عيوب خطيرة وغير معقولة ، والتي لا يمكن تجنبها بأي طريقة أخرى والتي لا يمكن إزالتها من خلال انتظار القرار بشكل رئيسي.

زيادة الشكاوى المتصورة في الساقين بعد رحلة إلى جزيرة عطلة لن تلبي هذه المتطلبات. بالإضافة إلى ذلك ، لم يحدث خيال الموافقة بشكل قانوني.

السعي للحصول على خيال الموافقة من خلال تقديم طلب مزعوم إلى قنصلية ألمانية في الخارج على حدود إساءة استخدام الحقوق.

من حيث المبدأ ، يمكن أيضًا تقديم الطلب من خلال قنصلية. ومع ذلك ، فإن المواعيد النهائية لخيال الموافقة وفقا لمعناها والغرض منها لا يمكن أن تنطبق من تقديم الطلب. (ميلادي)

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: مخاطر عملية شفط الدهون (شهر نوفمبر 2021).