أمراض

احتشاء الطحال - الأعراض والأسباب والعلاج

احتشاء الطحال - الأعراض والأسباب والعلاج


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

احتشاء الطحال

يمثل احتشاء الطحال موت الأنسجة الطحالية ، والتي يمكن أن تحدث بسبب أسباب مختلفة وأمراض كامنة. غالبًا ما يكون نقص الدم بسبب انسداد الشرايين هو السبب في مرض الطحال. اعتمادًا على المدى ، قد يمر الحادث دون أن يلاحظه أحد أو يؤدي إلى بطن حاد وآثار جانبية أخرى. الفحص الطبي (الطارئ) هو الشرط المسبق الضروري لتحديد الشكل الصحيح للعلاج. تتراوح خيارات العلاج من الانتظار الخاضع للسيطرة لإكمال إزالة الطحال.

تعريف

مع احتشاء الطحال ، تموت أنسجة الطحال (النخر). يحدث هذا بسبب انسداد الأوعية الدموية في الشريان المزود (Arteria lienalis أو Arteria splenica) أو في الفروع المقابلة من نظام الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى اضطراب في الدورة الدموية مع نقص المعروض من الأكسجين. اعتمادًا على موضع وشكل الانسداد ، يمكن أن يحدث احتشاء الطحال وفقر الدم (مع إفراغ الدم في الأنسجة) أو احتشاء نزفي يؤدي إلى النزيف في الطحال. في بعض الحالات ، يتطور احتشاء الطحال الحاد إلى احتشاء طحال متكرر مزمن.

تعتمد الأعراض والنتائج والعلاج بشكل أساسي على مدى الاحتشاء. هل ماتت أجزاء معينة فقط من العضو - بدون قيود وظيفية أخرى - أم أن هناك فقدانًا أكبر للأنسجة ، بحيث يتوقف الطحال (جزئيًا) عن العمل أو يختفي تمامًا؟

الأعراض

إذا كان احتشاء الطحال يؤثر فقط على مناطق أصغر من العضو ، فإن المرض غالبًا ما يبقى بدون أعراض ثم لا يلاحظه أحد. إذا كانت الظروف جيدة ، فقد لا تكون هناك عواقب أخرى. تعتمد الإعاقات المحتملة على ما إذا كان الجزء المصاب وندوبه لاحقًا يؤدي إلى ضعف وظيفي في الطحال أم لا. هذا خطر بشكل خاص إذا كان هناك عدة احتشاءات متتالية.

يمكن أن يؤدي الاحتشاء إلى بطن حاد مع ألم في الجزء العلوي من البطن. كأعراض شائعة ، يمكن أن ينتشر ألم البطن الشديد هذا أيضًا في الأجنحة (ألم الأجنحة) أو الكتف. في هذا السياق ، يتحدث المرء مباشرة عن ألم الطحال. تشمل الأعراض المصاحبة المحتملة الغثيان والقيء والحمى.

الأسباب

بشكل عام ، يحدث احتشاء بسبب تضيق الأوعية أو انسداد الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انخفاض خطير في تدفق الدم في الهياكل النهائية ، التي يتم توفيرها بواسطة هذه الأوعية تحت تدفق الدم الطبيعي. في حالة الطحال ، يضمن الشريان lianalis وشبكة الأوعية الدموية المحيطة الإمداد.

هناك أسباب مختلفة لحدوث مثل هذا الاضطراب الدوري. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي الجلطات الدموية إلى احتقان الأوعية الدموية بفقر الدم بسبب تأخر الجلطة أو الصمة. يمكن أن يحدث هذا بسبب بعض الأمراض السابقة ، مثل التهاب الجلد الداخلي للقلب (التهاب الشغاف) أو عدم انتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني). لكن الخلايا السرطانية يمكن أن تعوق تدفق الدم ، كما هو الحال في ابيضاض الدم النقوي.

غالبًا ما تنجم احتشاءات الطحال النزفية عن الجلطة الوريدية في الطحال ، وهي نتيجة محتملة للالتهاب الحاد للبنكرياس (التهاب البنكرياس).

يمكن أن تؤدي العدوى وتسمم الدم (الإنتان) أيضًا إلى احتشاء الطحال ، ويعيش المصابون بفقر الدم المنجلي مع زيادة خطر الإصابة بهذا المرض وأمراض الطحال الأخرى.

التشخيص

إذا كان هناك بطن حاد ، فعادةً ما تبدأ الفحوصات الجسدية الدقيقة لمعرفة السبب. ألم البطن العلوي الأيسر نادر الحدوث وعادة ما يشير إلى خراج الطحال أو احتشاء الطحال. من أجل التمييز بين الأمراض المحتملة ، عادة ما يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية أولاً. إذا لم تكن النتائج واضحة ، فإن التصوير المقطعي بالكمبيوتر مع إضافة وسائط التباين يمكن أن يساعد أيضًا في التشخيص الإضافي لتحديد الأعراض النموذجية.

علاج او معاملة

يعتمد العلاج المعني على شدة المرض. بدون أعراض واضحة في احتشاء جزئي للطحال ، ليس من غير المألوف أن تقرر الانتظار وليس البدء في أي علاج إضافي. أفضل توقع في هذه الحالة هو شفاء الجسم نفسه وتندبه بدون مزيد من التقييد الوظيفي للجهاز. في حالة حدوث الألم في حالات احتشاء الطحال الخفيفة ، يتم علاج هذه الأعراض باستخدام مسكنات الألم.

في حالة احتشاء الطحال الحاد الواضح ، يتم أيضًا اتخاذ تدابير لعلاج انسداد الأوعية الدموية. يمكن تحقيق ذلك ، على سبيل المثال ، باستخدام الأدوية المضادة للتخثر (مثل الهيبارين) التي يمكن أن تحل تجلط الدم. هذا هو الحفاظ على الأنسجة ووظيفتها قدر الإمكان. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ويموت العضو تمامًا ، يمكن اعتبار إزالة الطحال فقط (استئصال الطحال). يُستخدم هذا الإجراء أيضًا في بعض الأحيان للاحتشاءات المتكررة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ندبات ومضاعفات كبيرة.

على أي حال ، إذا ظهرت أعراض تشير إلى احتشاء الطحال ، فإن المساعدة الطبية الفورية ضرورية.

إذا كانت هناك أمراض كامنة أدت إلى مرض الطحال ، فمن الضروري اتخاذ المزيد من الإجراءات العلاجية. (ج س)

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

دكتور. rer. نات. كورينا شولثيس

تضخم:

  • Pschyrembel: القاموس السريري. 267 ، الطبعة المنقحة ، De Gruyter ، 2017
  • هيرولد وجير وزملاؤه: الطب الباطني. نشر ذاتيًا جيرد هيرولد ، 2019
  • Henker، Robert، Keim، Volker and Karlas، Thomas: Acute Spleen Infarction، in: Deutsches Ärzteblatt International، Volume 114، Issue 21/2017، aerzteblatt.de
  • مارينسك ، بوروت: البطن الحاد: التصوير اليوم ، في: Deutsches Ärzteblatt ، المجلد 99 ، العدد 45/2002 ، aerzteblatt.de
  • جمعية طب أورام الأطفال وأمراض الدم (محرر): دليل S2k: مرض الخلايا المنجلية ، اعتبارًا من ديسمبر 2014 ، صالح في 30.12.2019 ، رقم تسجيل AWMF. 025/016 ، awmf.org
  • Görg ، Christian and Zugmaier ، Gerhard: احتشاء الطحال المتكرر المزمن: أنماط الإصابة بالموجات فوق الصوتية ومضاعفاتها ، في: الموجات فوق الصوتية في الطب - European Journal of Ultrasound ، الطبعة 24 (04) / 2003 ، thieme-connect.com

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز D73.5ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: اعشاب طبيعية لعلاج تضخم الطحال - الطب البديل (سبتمبر 2022).


تعليقات:

  1. Tausar

    أعتذر عن التدخل ... أفهم هذه القضية. أدعوك إلى مناقشة. اكتب هنا أو في PM.

  2. Gaarwine

    رائع!!! كل شيء أعجبني !!!))))

  3. Vuzshura

    لا أستطيع الآن المشاركة في المناقشة - إنها مشغولة للغاية. سيتم إطلاق سراحي - سأعبر بالضرورة عن رأيي.

  4. Zach

    يبدو لي أنه قد تمت مناقشته بالفعل.

  5. Dukree

    يا لها من عبارة جميلة

  6. Fenrinos

    إهدأ

  7. Filmarr

    يذهب Propertyman ، ماذا بعد ذلك



اكتب رسالة