We are searching data for your request:
Upon completion, a link will appear to access the found materials.
عنق الدهون - الأعراض والأسباب والعلاج
يمكن أن يكون سبب تورم الرقبة أو تضخمها مجموعة متنوعة من العوامل. بما أن هذا يشمل أيضًا الأمراض الخطيرة ، مثل سرطان الغدة الدرقية ، يجب البحث عن المساعدة الطبية لتحديد أسباب الرقبة السميكة بشكل عاجل في حالة تكرار الشكاوى أو إطالة أمدها.
عنق الدهون - أهم الحقائق
يمكن أن تعود الرقبة السميكة إلى أسباب عديدة ، وكثير منها غير ضار بطبيعته ، ولكن بعضها يشكل مخاطر صحية خطيرة يجب معالجتها في أقرب وقت ممكن من قبل الطبيب. بشكل أساسي ، ينصح بزيارة الطبيب عندما تظهر الأعراض. وفيما يلي نظرة عامة موجزة:
- تعريف: مصطلح "العنق الدهني" بشكل عام لا يعني فقط التورم الخارجي الظاهر للرقبة أو ضعفًا داخليًا ملحوظًا ، ولكنه يستخدم أيضًا بشكل عام لظهور الغضب أو الانزعاج الشديد. ومع ذلك ، هذه المقالة مخصصة فقط للشكاوى الطبية.
- الأعراض: ضيق ، توتر داخلي ومشاعر ضغط حتى الانتفاخات الواضحة.
- الأسباب: على سبيل المثال أمراض الغدة الدرقية ، وأمراض الغدد اللعابية ، وأمراض المريء ، وتورم العقدة الليمفاوية ، والخراجات ، والنواسير والخراجات ، واحتقان الدم في عروق الرقبة ، ورتج الرئة ، وأمراض الورم.
- التشخيص: تاريخ طبي شامل مع استجواب منهجي حول الأعراض والأمراض السابقة المحتملة ، الفحص الخارجي لمنطقة الرأس والرقبة وفحص الفم الداخلي ، الحلق والبلعوم ، ملامسة الحسابات اللمفاوية والتورمات الموجودة ، مسحة الحلق ، فحص بالمنظار داخل الرقبة (إذا لزم الأمر) مع خزعة) ، فحص الدم ، إجراءات التصوير مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية ، الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي أو التصوير المقطعي ، إذا لزم الأمر أيضًا فحص قناة الأذن.
- علاج او معاملة: للتوافق مع الأسباب ، حيث يمكن أن تساعد التغييرات البسيطة في النظام الغذائي في بعض الأحيان ، ولكن في حالات أخرى تكون الجراحة مطلوبة أو لا يوجد احتمال للشفاء.
- العلاج الطبيعي والطب الشمولي: على سبيل المثال المصاحبة لاستخدام التصريف اللمفاوي والوخز بالإبر لتورم العقدة الليمفاوية ؛ النباتات الطبية مثل بلسم الليمون والبابونج والقطيفة لمرض المريء الناجم عن الارتجاع ؛ يلتف التبريد لالتهاب أنواع مختلفة.
الأعراض والانزعاج
تشمل أعراض الرقبة السميكة ، بالإضافة إلى احتمالية التورم والاحمرار ، الشعور بالضيق والشعور الداخلي بالتوتر والألم في منطقة الرقبة. غالبًا ما يجد المتضررون عناصر مألوفة من الملابس ، مثل ربطات العنق أو البلوزات أو القمصان ، مثل الملابس الضيقة بشكل غير مريح. وفقًا للأسباب المختلفة للرقبة السميكة ، يمكن ملاحظة العديد من الأعراض المصاحبة المختلفة مثل الحمى والصداع وبحة في الصوت والشعور بوجود ورم في الحلق وفقدان الشهية وفقدان الشعر وتوتر الرقبة ، والتي يتم شرحها بمزيد من التفصيل فيما يتعلق بالأسباب ذات الصلة.
يسبب عنق سميك
بالإضافة إلى الالتهابات الحادة والالتهابات ، فإن أسباب الرقبة السميكة تشمل أيضًا الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تستند الشكاوى إلى سرطان يهدد الحياة.
مرض الغدة الدرقية
تُعد اضطرابات الغدة الدرقية من الأسباب الشائعة بشكل خاص لرقبة سميكة. يمكن أن تحتوي الغدة الدرقية الموجودة أسفل الحنجرة في المنطقة الأمامية من الرقبة على أمراض مختلفة ، مصحوبة بتورم في العضو يمكن رؤيته بوضوح من الخارج. على سبيل المثال ، إذا كان هناك نقص في اليود ، فإن ما يسمى بتضخم الغدة الدرقية (الغدة الدرقية) يتشكل في منطقة الغدة الدرقية. يمكن أن يكون هذا مصحوبًا بفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) وكذلك قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) أو وظيفة طبيعية. بالإضافة إلى نقص اليود ، تُعرف أمراض المناعة الذاتية في الغدة الدرقية مثل مرض جريفز وبعض الأدوية والكيسات في الغدة الدرقية والأورام الحميدة والخبيثة بأسباب الإصابة بتضخم الغدة الدرقية.
في حالات نادرة ، يمكن أن يتسبب الساركويد (مرض بويك) في الإصابة بتضخم الغدة الدرقية. يؤدي مرض النسيج الضام الجهازي هذا إلى تكوين أنسجة جديدة (أورام حبيبية) في أماكن مختلفة في الكائن الحي ، على الرغم من أن الأعضاء مثل الرئتين أو القلب أو الكبد تكون أكثر تأثرًا. يمكن أيضًا ذكر الداء النشواني كسبب نادر لتضخم الغدة الدرقية أو الرقبة السميكة. هذا التخزين داخل الخلايا للبروتينات المعدلة يؤدي إلى سماكة المقابلة للرقبة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي الإصابة بالطفيليات إلى الإصابة بتضخم الغدة الدرقية ، ولكن هذا يصف صورة سريرية نادرًا ما تحدث في هذا البلد.
نادرًا ما يصاحب أمراض الغدد الجار درقية ، مثل تضخم (تضخم بسبب زيادة انقسام الخلايا) أو أورام غدية (أورام حميدة في الغدة) ، تورم خارجي للرقبة.
الأعراض المصاحبة لأمراض الغدة الدرقية في حالة الإفراج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، يمكن ملاحظة الخفقان والعرق وفقدان الوزن بشكل ملحوظ على الرغم من ارتفاع الشهية. تظهر العضلات أيضًا ضعيفة في بعض الأحيان ، ويتأثر المصابون بها بشكل متزايد بخطر الإصابة بهشاشة العظام. من المرجح أن يؤدي قصور الغدة الدرقية أو الإفراج غير الكافي عن هرمونات الغدة الدرقية إلى زيادة الوزن وانخفاض معدل ضربات القلب وجفاف الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك شكاوى نفسية ، تتراوح من نقاط الضعف غير المؤذية في التركيز والتعب إلى الاكتئاب.
أمراض الغدد اللعابية
يمكن اعتبار الأمراض المختلفة للغدد اللعابية بمثابة محفز لرقبة سميكة. تعتبر أمراض الغدد اللعابية الثلاث الكبيرة - الغدة النكفية والغدة تحت الفك السفلي والغدة اللعابية تحت اللسان - ذات أهمية أساسية. لكن أمراض العديد من الغدد اللعابية الأصغر ، مثل غدد الخد أو غدد اللسان أو غدد الحنك أو الغدد المولية ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الشعور بعنق سميك. تُعرف الالتهابات البكتيرية والفيروسية والعوائق المحتملة التي تسببها ما يسمى حصوات اللعاب أو الأورام هنا بأنها محفزات أكثر تكرارًا لأمراض الغدد اللعابية المقابلة.
تنجم عدوى الغدد اللعابية البكتيرية في الغالب عن انتشار المكورات العنقودية (المكورات العنقودية الذهبية) أو المكورات العقدية (المكورات العقدية) في الغدد اللعابية. تسبب التهابًا مؤلمًا في الغدة اللعابية (التهاب الغدد اللعابية) ، والذي غالبًا ما يرتبط بتورم ملحوظ في العضو. يتم تفضيل الالتهابات البكتيرية من خلال سد خروج الغدة بحجارة اللعاب. يؤدي الحصار بدوره إلى تورم مؤلم ، لأن اللعاب لم يعد بإمكانه التصريف إلى المدى المطلوب.
يمكن أن تحدث الرقبة السميكة أيضًا بسبب الالتهابات الفيروسية للغدد اللعابية ، حيث تكون العدوى الفيروسية للغدد اللعابية هي النكاف. في معظم الأحيان ، تصيب فيروسات النكاف الغدة النكفية ، مما يؤدي إلى تورم كبير في الوجه. يبدو أن الرقبة منتفخة بشكل ملحوظ لدى بعض المرضى. بما أن النكاف يمكن أن يؤثر أيضًا على البنكرياس ، فإن الأعراض المصاحبة مثل آلام البطن والغثيان والقيء ليست شائعة. غالبًا ما يؤدي المرض إلى التهاب السحايا الذي يهدد الحياة (التهاب السحايا). بما أن معظم الأطفال في ألمانيا يتم تطعيمهم ضد النكاف اليوم ، فإن عدد الأمراض في هذا البلد منخفض نسبيًا. ومع ذلك ، يمكن للفيروسات الأخرى ، مثل فيروس Epstein-Barr أو فيروسات الإنفلونزا ، أن تؤثر أيضًا على الغدد اللعابية وتسبب التهاب الغدد اللعابية المقابل.
متلازمة Sjögren هو مرض مناعي ذاتي يمكن أن يؤدي إلى التهاب الغدد اللعابية ورقبة سميكة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتشكل أورام خبيثة (مثل سرطان الغدة الكيسية) وأورام حميدة (مثل ورم غدي متعدد الأشكال) في الغدد اللعابية ، مما يسبب تورمًا كبيرًا في الرقبة.
أمراض المريء
تؤدي أمراض المريء المختلفة إلى شعور داخلي بالضيق ، والذي يعتبره المصابون أيضًا عنقًا سميكًا. ومع ذلك ، لا يمكن التعرف على هذه الأمراض عادةً على أنها تورم خارجي. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون التهاب الأغشية المخاطية في المريء (التهاب المريء) ، متلازمة بورهايف مع انثقاب المريء العفوي ، ما يسمى رتج Killian-Jamieson (إقلاع العضلة العاصرة العليا للمريء) أو سرطان المريء (سرطان المريء). ومع ذلك ، عادة لا يمكن التعرف على الرقبة السميكة خارجيًا في هذه الأمراض. تُعرف صعوبة البلع والحرقة ، والتي يمكن أن تمتد من الرقبة إلى الجزء الخلفي من عظام التكاثر ، بالأعراض المصاحبة النموذجية لأمراض المريء.
تورم العقدة الليمفاوية
تتضخم الغدد الليمفاوية على الرقبة قليلاً بسبب العديد من الأمراض. غالبًا ما يتم وصف هذا التفاعل الطبيعي تمامًا للكائن الحي من قبل أولئك المتأثرين بشعور عنق سميك. العقد الليمفاوية بالكاد تكون حساسة للضغط وتتضخم بشكل ملحوظ. كما أنها قد تجعل من الصعب ابتلاعها وقد تتسبب في ضيق التنفس. يمكن ملاحظة تورم مقابل في الغدد الليمفاوية ، وخاصة العقد اللمفاوية الفكية واللوزتين (اللوزتين) ، في سياق التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين).
تعد العدوى الفيروسية والالتهابات البكتيرية الحادة أكثر الأسباب شيوعًا لتورم العقدة الليمفاوية. على سبيل المثال ، غالبًا ما تتضمن حمى فايفر الغدية - التي يسببها فيروس إبشتاين بار - تورمًا غير سار في الغدد الليمفاوية. عادةً ما تؤدي الحصبة والحصبة الألمانية والالتهابات بالفيروسات العجلية إلى تورم الغدد الليمفاوية. يمكن استخدام الحمى والتهاب الحلق على وجه الخصوص للإشارة إلى مرض معد كامن في عنق سميك.
يمكن أن تكون الغدد الليمفاوية نفسها هي البؤرة المباشرة للمرض. على سبيل المثال ، قد تتشكل ما يسمى الأورام اللمفاوية هودجكين (الأورام الخبيثة في الجهاز اللمفاوي ؛ انظر مرض هودجكين). تتورم الغدد الليمفاوية المصابة في البداية بشكل غير مؤلم وبدون أعراض نموذجية أخرى ، قبل ظهور أعراض أخرى مثل اضطرابات الجهاز العصبي أو التوازن الهرموني.
الخراجات والنواسير والخراجات
في ظل ظروف معينة ، تتشكل أيضًا خراجات (تراكم مغلف للصديد في الأنسجة) في منطقة الرقبة ، مما يؤدي إلى تورم مرئي خارجيًا. عادةً ما تكون المحفزات من البكتيريا ، مع وجود خراجات مزمنة في الغالب المكورات العنقودية ، والتي تنتشر أولاً في الأنسجة قبل أن يغطي الجسم المنطقة المصابة بأنسجة حبيبية لمنع المزيد من الانتشار. ينكسر داخل النسيج ويتشكل صديد.
يمكن ملاحظة شكل خاص من الخراج في الحالات الشديدة من التهاب الأذن الوسطى البكتيرية - ما يسمى التهاب الخشاء. يظهر على أنه التهاب حاد مع تراكم السوائل خلف الأذن. في عملية الخشاء (عملية الخشاء) للعظم الصدغي ، عادة ما يكون التهاب الخشاء مرئيًا على شكل تورم واحمرار هائلين. في ضوء الضغط المتزايد داخل الخراج ، فإنه يبدأ في الانكسار بمرور الوقت. في ظل ظروف معينة ، يمكن أيضًا أن تتأثر عضلات الرقبة. إذا كان الخراج ينمو في اتجاه ما يسمى عضلة خراطة الرأس (العضلة القصية الترقوية الخشائية) ، فإن العنق يبدو أكثر سمكا بشكل ملحوظ على الجانب المصاب. يمكن ملاحظة التهاب الخشاء عادة فقط في المرحلة المتقدمة للغاية من التهاب الأذن الوسطى البكتيرية. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يمكن علاجها بشكل فعال نسبيًا بالمضادات الحيوية في هذه الأيام ، يتم تحقيق العلاج مسبقًا مسبقًا. عادة ما يصاحب التهاب الخشاء ألم حاد في الأذن وحمى ، وربما ضعف السمع.
يمكن أن يتكون الخراج أيضًا في منطقة التجويف الفموي أو البلعوم ، وفي أسوأ الحالات ، ينتشر من هنا في العمق ، على سبيل المثال باتجاه قاع الفم. يشمل أرضية الفم جميع الأجزاء الرخوة بين الفك السفلي والعظم اللامي ، مثل عضلات أرضية عضلات اللولب العضلي واللولبي اللامي. إذا كانت أرضية الفم متأثرة بالخراج ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى الشعور برقبة سميكة ، حيث يكون الخراج غالبًا مرئيًا أو محسوسًا من الخارج.
تصف الأكياس تجويف الأنسجة الذي يتجمع فيه سوائل الجسم بحيث يتشكل نوع من البثور. تنتج تكيسات العنق عن تشوه خلقي في الأنسجة داخل الرقبة وغالبًا ما يؤدي إلى تورم واضح في منطقة الرقبة العلوية الأمامية (كيس العنق الوسطي) أو إلى جانب العنق (كيس العنق الجانبي أو كيس عنق الرحم). عادة ما يتم تشخيص كيس عنق الرحم في مرحلة الطفولة.
إذا كان الكيس أو الخراج يشكل اتصالًا بالخارج أو بين عضوين داخليين في سياق زيادة الضغط الداخلي ، يشار إلى هذا بالناسور. يمكن أن يهرب السائل المتراكم عبر اتصال يشبه الأنبوب. غالبًا ما تكون الأعراض مشابهة لأعراض الخراج أو الكيس. قد يظهر ناسور الرقبة أيضًا على شكل عنق سميك.
احتقان الدم في عروق الحلق
يمكن أن يحدث العنق السميك أيضًا بسبب احتقان وريد الرقبة. على سبيل المثال ، يضعف تدفق الدم عبر الوريد الوداجي الخارجي (الوريد الوداجي الخارجي) في حالة قصور القلب ، مما يؤدي إلى ارتجاع الدم في الوريد الوداجي. يمكن أن يسبب تجلط الأوردة الوداجية (انسداد بجلطة دموية) أيضًا تورمًا جانبيًا مؤلمًا في الرقبة ، حيث يكون الوريد الوداجي الداخلي أكثر تأثرًا من الوريد الوداجي الخارجي. الأعراض المصاحبة لازدحام الدم في عروق الرقبة غير محددة نوعًا ما وتتراوح من صعوبة البلع إلى تورم العقد الليمفاوية ، وتصلب الأوردة المصابة وألمها إلى تسمم الدم.
أورام وأمراض أخرى في منطقة الرقبة
يمكن أن تتسبب تغيرات الأنسجة الحميدة المختلفة مثل التصلب العصبي (كيس جريش) ، والورم الشحمي (ورم حميد من خلايا الأنسجة الدهنية أو الخلايا الشحمية) والأورام الليفية (ورم حميد من خلايا النسيج الضام أو الخلايا الليفية) بسمك دقيق أو كثيف في الرقبة. غالبًا ما تظهر هذه آلام الضغط الكبيرة عند لمسها ، ولكنها قد تكون أيضًا غير مؤلمة. بالإضافة إلى التكوين الحميد للأنسجة الجديدة ، يمكن للأورام الخبيثة للأنسجة الرخوة في الرقبة أيضًا أن تؤدي إلى رقبته السميكة ، لكن ما يسمى بساركوما الأنسجة الرخوة نادرة للغاية.
مرض آخر يمكن أن يسبب عنقًا سميكًا هو رتج Zenker. يمكن لهذا التعبئة في الطرف السفلي من الحلق قبل الانتقال إلى المريء أن يملأ بقايا الطعام ويسبب صعوبات واضحة في البلع. في الأشكال الشديدة للغاية من ما يسمى رتج النبض (الكيس بسبب الضغط الداخلي في المريء والقمامة) ، قد يكون التورم مرئيًا خارجيا على الرقبة.
التشخيص
من أجل تحديد أسباب الرقبة السميكة ، يجب أولاً إجراء تاريخ طبي مفصل ، في سياق يتم إجراء استجواب منهجي للمتضررين حول الأعراض والأمراض السابقة المحتملة. من هذا ، يمكنك عادةً استخلاص استنتاجات أولية حول أسباب الرقبة السميكة. ثم يلزم إجراء فحص خارجي لمنطقة الرأس والعنق وفحص للفم الداخلي والرقبة ومنطقة الحلق. عند فحص الحسابات الليمفاوية وأي انتفاخات خارجية مرئية ، غالبًا ما تكون هناك مؤشرات أخرى للتشخيص. تظهر نظرة في الحلق والأذنين بسرعة ما إذا كان هناك التهاب. يمكن أن توفر مسحة الحلق الكلاسيكية والفحص بالمنظار داخل الرقبة أيضًا معلومات مهمة للتشخيص. في حالة الشك ، يتم أخذ عينة من الأنسجة كجزء من التنظير الداخلي (خزعة) لضمان النتيجة.
يمكن استخدام اختبار الدم في المختبر لتحديد مستوى الالتهاب بالإضافة إلى مستوى هرمون الغدة الدرقية كما توفر قيم الدم معلومات عن مرض محتمل في الغدة الجار درقية. يمكن أن تساعد طرق التصوير مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية (فحص الموجات فوق الصوتية) ، والأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) أو ما يسمى التصوير المقطعي (فحص الأشعة السينية بمساعدة عامل التباين) في تشخيص اضطراب الغدة الدرقية. بمساعدة طرق التصوير ، يمكن أيضًا اكتشاف أمراض أخرى مثل الغدد اللعابية أو المريء. في حالة الاشتباه في التهاب الخشاء ، يوصى بانعكاس قناة الأذن (تنظير الأذن) قبل فحص النتائج باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر.
علاج سميك للرقبة
يعتمد علاج الرقبة السميكة على الأمراض الكامنة ، مع مجموعة من الخيارات العلاجية التي تتراوح من رعاية الأدوية العشبية إلى الأدوية والتدخل الجراحي.
علاج اضطرابات الغدة الدرقية
يتم علاج أمراض الغدة الدرقية التي تعتمد على نقص اليود أولاً عن طريق إعطاء اليود الإضافي. إذا لم يظهر هذا النجاح المطلوب ، يمكن أن يتبع العلاج المسمى باليود المشع ، والذي يتم فيه عادة نظائر اليود المشع عن طريق الفم. في الوقت نفسه ، يمكن استخدام ما يسمى الثيروستاتيكات لتثبيط تكوين هرمونات الغدة الدرقية. ومع ذلك ، فإن هذه الآثار الجانبية في بعض الأحيان (مثل تساقط الشعر أو الطفح الجلدي أو الحكة أو حتى التهاب الكبد). إذا كانت الغدة الدرقية ملتهبة ، فإن الأدوية المضادة للالتهابات تلعب دورها. إذا لم يعمل الدواء ، فقد تكون جراحة الغدة الدرقية هي الخيار الأخير. أثناء الإجراء الجراحي ، على سبيل المثال ، تتم إزالة أجزاء من تضخم الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية (ما يسمى استئصال السدى) أو الغدة الدرقية بالكامل (استئصال الغدة الدرقية). مع سرطان الغدة الدرقية على وجه الخصوص ، يتم عادة الإزالة الكاملة للغدة الدرقية. أحيانًا ما تتطلب اضطرابات الغدة الجار درقية جراحة أيضًا.
علاج أمراض الغدد اللعابية
في حالة الالتهابات الفيروسية للغدد اللعابية ، يعتمد العلاج في المقام الأول على إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم لتخفيف الأعراض حتى يتم التغلب على العدوى. يوصى بمضغ العلكة الخالية من السكر والحلوى الحامضة لتحفيز إفراز اللعاب ، والذي يجب أيضًا أن يغسل أي أحجار اللعاب الموجودة. عادة ما يتم علاج الالتهابات البكتيرية في الغدد اللعابية بالمضادات الحيوية. إذا كان التهاب الغدة اللعابية لا يمكن القضاء عليه بالوسائل التقليدية ، تبقى الجراحة الملاذ الأخير في الاختيار. تتم إزالة الغدد اللعابية الملتهبة كليًا أو جزئيًا. إذا كان العلاج غير ناجح بطريقة أخرى ، يمكن أيضًا كشف حصوات اللعاب وإزالتها بقطع عند مخرج الغدة.
علاج أمراض المريء
نظرًا لأن التهاب المريء غالبًا ما يرتبط بما يسمى الارتجاع (ارتجاع حمض المعدة إلى المريء) ، يجب أولاً علاج هذا الضعف كجزء من العلاج. يهدف تغيير النظام الغذائي وتجنب عوامل الخطر المعروفة ، مثل الكحول أو التبغ ، إلى منع المزيد من الضرر للمريء. يمكن أيضًا استخدام الأدوية لمنع إنتاج حمض المعدة. إذا تم تضييق المريء بشكل كبير بسبب الالتهاب أو إذا كانت هناك مضاعفات أخرى ، فمن الضروري إجراء تدخل جراحي (طفيف التوغل) لإزالة الأنسجة المصابة. إذا كان المريء مثقباً (متلازمة بورهايف) ، يلزم إجراء عملية يتم فيها خياطة الأنسجة الممزقة. في حالة سرطان المريء ، يكون الاستئصال الجراحي ممكنًا فقط في المراحل المبكرة من المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والعديد من الأدوية المضادة للسرطان. ومع ذلك ، فإن احتمالات العلاج لسرطان المريء المتقدم ضعيف إلى حد ما ويهدف العلاج في المقام الأول إلى تخفيف الأعراض من أجل تقليل أعراض المريض في الحياة اليومية.
تورم العقدة الليمفاوية
في حين أن معظم تورم العقدة الليمفاوية ناتج عن مرض ويتم حله سريعًا بعلاجه ، إلا أن مزيجًا من الجراحة والعلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي لا يزال هو الخيار العلاجي الواعد الوحيد للأورام الخبيثة في الجهاز اللمفاوي (هودجكين ليمفوما).
خيارات علاج الخراجات والكيسات
أولا ، عادة ما يتم علاج الخراجات بالمضادات الحيوية. إذا لم يعودوا أثناء العلاج ، فقد يكون الإزالة الجراحية ضرورية ، حيث يتم فتح الخراج وإزالة الأنسجة المغلفة أو مجموعة القيح. مع التهاب الخشاء ، عادة ما تتم إزالة عملية الخشاء على العظم الصدغي أيضًا في حالة الإزالة الجراحية. في معظم الحالات ، تتطلب الأكياس إزالة جراحية ، ويجب أولاً شفط السائل الموجود حتى لا تهدد أي عدوى في الأنسجة المحيطة بعد فتح الكيس. عادة ما تتم إزالة النواسير جراحيًا.
علاج احتقان الدم في عروق الرقبة
إذا كان الخثار في عروق الرقبة ناتجًا عن تجلط الدم ، فيجب البدء في اتخاذ إجراءات مضادة علاجية ، مثل إعطاء أدوية ترقق الدم والأدوية المضادة للتخثر في أقرب وقت ممكن. إذا لم ينجح تحلل الخثرة ، تبقى الجراحة لفتح الوريد المغلق. ومع ذلك ، إذا كان احتقان وريد الرقبة بسبب قصور القلب ، فإن القضاء على هذا القصور فقط هو الذي يمكن أن يعالج المشكلة. بالإضافة إلى دواء ارتفاع ضغط الدم واستقرار إيقاع القلب ، من الممكن أيضًا إجراء عمليات على القلب ، مثل عملية المجازة ، أو زرع القلب أو استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب.
علاج الأورام
يمكن إزالة معظم الأورام الحميدة للأنسجة في منطقة الرقبة بسهولة نسبية كجزء من عملية جراحية. على سبيل المثال ، يمكن قطع الأورام الشحمية القريبة من الجلد تحت التخدير الموضعي. يمكن أيضًا اعتبار الشفط. إذا لم تتسبب الأورام الشحمية في ظهور أعراض أخرى بخلاف التورم الظاهر على الرقبة ، فإن التدخل المناسب ضروري فقط لأسباب تجميلية. تتم أيضًا إزالة الأورام الليفية والأورام الجراحية إذا لزم الأمر.
في حالة ساركوما الأنسجة الرخوة ، أي الأورام الخبيثة التي تنشأ في الأنسجة الرخوة ، فإن التركيبة المعروفة للإزالة الجراحية للورم والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي متاحة للعلاج. تعتمد الطرق المستخدمة بشكل أساسي على مرحلة المرض. إذا تم اكتشاف الورم مبكرًا ، فقد تكون الجراحة كافية لتحقيق علاج كامل. في مرحلة لاحقة ، يلزم أيضًا العلاج الإشعاعي أو مزيج من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. في المرحلة المتقدمة للغاية من المرض ، مع تكوين النقائل التي يمكن ملاحظتها بالفعل ، لا يزال العلاج الملطف فقط (تخفيف الأعراض ، والحد من نمو الورم) ممكنًا لتمكين المتضررين من الحصول على أكبر قدر ممكن من الشكاوى. ومع ذلك ، فإن العديد من المرضى الذين يعانون من ساركوما الأنسجة الرخوة المستعصية على قيد الحياة لفترة طويلة نسبيًا (أكثر من خمس سنوات).
علاج رتج زنكر
عند علاج رتج Zenker ، يمكن الإزالة الجراحية بناءً على إجراءات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن فتح الرقبة من الخارج لإزالة الرتج. هناك أيضًا خيار جراحة التنظير الداخلي ، ولكن خطر الانتكاس (تكرار المرض) هنا أعلى بكثير. ومع ذلك ، يمكن تكرار التدخل بجهد قليل نسبيًا.
العلاج الطبيعي لتورم الرقبة
يمكن استخدام طرق العلاج المختلفة في العلاج الطبيعي لعلاج الأمراض الكامنة برقبة سميكة. ومع ذلك ، في حالة أمراض مثل سرطان المريء ، تكون هذه في الغالب مناسبة لمرافقة العلاج ؛ في هذه الحالات ، لا يمكن تحقيق العلاج بالأشكال البديلة للعلاج.
إذا كان البرد البسيط يسبب عنقًا سميكًا ، فإن عوامل العلاج النباتي التي تقلل من التهيج وتساعد على السعال وإذابة البلغم ، مثل الزعتر أو المريمية ، مناسبة. هنا يمكن شرب الشاي مع العسل أو امتصاصه كحلويات. إذا كان هناك التهاب في الحنجرة أو البلعوم وراء الأعراض ، يتم أيضًا العلاج أو العلاج الذاتي وفقًا للسبب.
العلاج الطبيعي لأمراض الغدة الدرقية من وجهة نظر العلاج الطبيعي ، يعد التغيير الغذائي أولاً خيارًا جيدًا لأمراض الغدة الدرقية. على سبيل المثال ، يُنصح المتضررين بزيادة تناولهم من المأكولات البحرية والأسماك لأنها تحتوي على نسبة عالية من اليود. يستخدم الوخز بالإبر أيضًا لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية وتقلص وظائفه. علاج زهرة باخ يعد أيضًا بالراحة هنا. طب الأعشاب وعلاج الأحجار الكريمة مثل شكلهما الخاص يعرفان بعض الأساليب لعلاج خلل في الغدة الدرقية ، على سبيل المثال تشقق المثانة مع ارتفاع نسبة اليود ، أو حشيشة الهر ، أو القفزات ، أو الخزامى أو البتولا الأسود. يوفر العلاج الجزيئي الجزيئي (العلاج بالجرعات العالية من الفيتامينات والمعادن) ، والمعالجة المثلية واستخدام أملاح Schüßler المزيد من طرق العلاج الطبيعي ضد أمراض الغدة الدرقية ، على الرغم من أنه يجب مبدئيًا اختيار المكونات النشطة المناسبة للمعالجين ذوي الخبرة.
العلاج الطبيعي لأمراض الغدد اللعابية
عادة ما يكون العلاج بالمضادات الحيوية ضروريًا في أمراض الغدد اللعابية الالتهابية ، ولكن العلاجات المنزلية المصاحبة ، مثل كمادات التبريد ، يمكن أن تقلل بشكل كبير من الألم وتحد من التورم. تحفز الحلويات الخالية من السكر ومضغ العلكة وعصير الفاكهة الحامضة إنتاج اللعاب ، مما يعني أن الغدد اللعابية يمكنها التخلص من البكتيريا بشكل أفضل كما ينخفض الاستعمار البكتيري في الفم. لمنع التهاب الغدد اللعابية ، وفقًا للنقابة المهنية لأطباء الأذن والأنف والحنجرة ، يُنصح أيضًا بصحة الفم المكثفة (الشرب ونظافة الفم ضد عدوى الغدد اللعابية).
العلاج الطبيعي لأمراض المريء
يمكن أن يقدم العلاج الطبيعي مساهمة كبيرة في علاج الارتجاع كمحفز لمرض المريء. في البداية ، يتم توفير تغيير في النظام الغذائي أو التنازل عن الكحول والأطعمة الغنية بالدهون وغيرها من الأطعمة التي تشكل حمضًا قويًا. يعد القضاء على الحموضة الموجودة في الكائن الحي مكونًا رئيسيًا في علاج الارتجاع الطبيعي. يجب إعادة التوازن الحمضي القاعدي إلى حالة متوازنة. يعتقد أن المكونات النشطة العشبية المختلفة وصبغات الأم (مثل البابونج ، بلسم الليمون ، آذريون) لها تأثير إيجابي. وينطبق الشيء نفسه على المعالجة المثلية والعلاج بالملح Schüssler.
العلاج الطبيعي لتورم العقدة الليمفاوية
نظرًا لأن تورم العقدة الليمفاوية عادةً ما يعود إلى مرض آخر ، يتم توجيه العلاج الطبيعي إلى هذه الأمراض الأساسية. ومع ذلك ، فإن التدليك الطبي ، مثل التصريف اللمفاوي اليدوي ، يمكن أن يسهل تورم العقدة الليمفاوية. يقال أن تأثير الوخز بالإبر أو تدليك الوخز بالإبر له تأثير مماثل وفقًا لـ Penzel. غالبًا ما يتم أيضًا مراعاة تنظيم توازن الحمض القاعدي في العلاج الطبيعي لتورم العقدة الليمفاوية ، حيث يشتبه في وجود اتصال هنا. كما تستخدم أملاح Schuessler المختلفة لتسهيل تورم العقد الليمفاوية.
يقدم العلاج الطبيعي خيارات علاجية قليلة أو معدومة لبقية المرض الأساسي ، والذي يمكن اعتباره محفزًا لعنق سميك. غالبًا ما تكون العملية ضرورية هنا. بما أنه قد تكون هناك عواقب صحية خطيرة ، يجب ألا يتردد المصابون في رؤية الطبيب. ومع ذلك ، يمكن استخدام طرق العلاج الطبيعي لمرافقة العلاج التقليدي. (فب)
معلومات المؤلف والمصدر
يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.
السكرتير الجغرافي فابيان بيترز
تضخم:
- جمعية السرطان الألمانية: سرطان الغدة الدرقية - الأعراض (تم الوصول في 5 سبتمبر 2019) ، krebsgesellschaft.de
- معهد روبرت كوخ: معلومات عامة عن أمراض الغدة الدرقية (تم الوصول إليه في 5 سبتمبر 2019) ، rki.de
- Werner، Jochen A: أمراض العقدة الليمفاوية في منطقة الرأس والعنق. Springer Verlag 2002 ، springer.com
- مركز أبحاث السرطان الألماني (DKFZ): سرطان المريء (تم الوصول إليه في 5 سبتمبر 2019) ، krebsinformationsdienst.de
